内装工事より前に必要なこと

まずは、開業前の全体像と最初に固めるべき内容です。
内装工事そのものより前に、何を決めるかが土台になります。

クリニック内装工事の流れと準備の全体像

クリニックの内装工事は、一般的な店舗内装と比べて工程が複雑で、関係者（設計事務所、施工会社、医療機器業者、行政、消防、テナントオーナーなど）が多いのが特徴です。
そのため、まずは全体の流れを理解し、逆算してスケジュールを作成する必要があります。

1. 事業計画を立てる（1〜2ヶ月）

クリニック開業で最初に行うべきは、診療圏分析と事業計画の策定です。

● なぜ事業計画が最初に必要なのか？

クリニックの内装計画は、以下の要素と密接に関係します。

• 診療科目（内科／皮膚科／整形外科／耳鼻科など）
• 診療方針・コンセプト
• 見込み患者数
• 必要な医療機器と電源容量
• 必要な診察室・処置室数
• スタッフ人数
• 一日に受け入れたい新患数／再来数
• 導線計画（感染対策・動線分離）

これらが固まっていない状態では、
「何坪必要かわからない」「内装費が読めない」「適切な物件を探せない」
という状態になってしまいます。

● 診療圏分析の重要性

クリニックは立地が命です。
医師会調査やマーケティング会社による診療圏分析を行い、

• 商圏人口
• 同診療科の競合数
• 年齢構成
• 平日／休日人口の推移
• 診療科目別の需要予測

などを把握します。
これらを踏まえて事業計画を作成することで、
必要な売上を達成できるクリニックの規模、必要坪数、初期投資額が明確になります。

● クリニック特有の事業計画のポイント

• 保険診療の点数設定に基づいて収支計画を立てる
• 医療機器のリース料を固定費に計算する
• スタッフ人件費を多めに見積もる（クリニックは採用難）
• 開業初期の患者数を控えめに設定し、赤字期間を見越す
• 広告宣伝費（MEO、内覧会、チラシなど）を必ず計上

事業計画の段階で大きく間違うと、
内装計画・融資計画・物件探しにも影響が出るため、ここは慎重に進める必要があります。

2. 物件探し（0〜6ヶ月）

事業計画が固まったら、次はクリニックに適した物件を探します。
物件選びはクリニックの成功に直結する重要工程であり、医療機関ならではの確認項目が多くあります。

● クリニックテナントのチェックポイント

【1】立地・視認性・導線

• 駅からの距離
• 視認性（特に路面・角地は強い）
• エレベーターの有無（高齢者が多い診療科は必須）
• アクセスしやすいか
• 駐車場の有無（郊外型では必須）

【2】物件の広さ（坪数）

診療科目により必要坪数の目安が異なります。

• 内科・小児科：25〜35坪
• 皮膚科：20〜30坪
• 整形外科：40〜60坪（リハビリ室が必要）
• 耳鼻科：25〜35坪
• 眼科：30〜45坪
• 透析クリニック：100坪以上＋電源容量必須
  

【3】設備容量の確認

医療機器は電力を大量に使用します。
そのため、以下の確認は必須です。

• 電気容量（CTやMRIは特に大容量）
• 給排水設備（手洗い・処置室・トイレ増設など）
• 空調能力（クリニックは家庭用の倍必要）
• 換気設備（感染対策として強化が必要）
  

【4】法令面

• 医療法に基づく必要面積の確保
• 消防法の基準（防火区画・避難経路）
• 建築基準法（用途変更が必要な場合あり）
• バリアフリー法（段差・トイレ・スロープなど）
  

【5】テナントルール

• 看板設置規約
• 営業時間の制限
• 天井裏の施工可否
• 水回り設備の追加可否

クリニックは水回りと空調の増設が不可欠なため、
これを許可しない物件では開業できません。

ここでは、物件の後に続く計画・設計・融資の流れをまとめています。
実際に工事へ進む前の設計フェーズです。

3. 基本計画（1〜2ヶ月）

事業計画と候補物件が揃ったら、設計事務所と相談して基本計画を作成します。

● 基本計画で行うこと

• ラフプランの作成
• 動線計画（受付〜診察〜処置〜会計など）
• 感染対策導線（汚染／清潔の動線分離）
• レイアウトの方向性決定
• 予算の初期設定
• 全体スケジュールの策定
• 行政（保健所・消防）への事前確認

● クリニック特有の動線計画

クリニックの内装で最重要なのが「動線」です。

• 患者導線（受付→診察→検査→会計）
• スタッフ導線（バックヤード→診察→処置室）
• 物品導線（医療材料・廃棄物など）
• 感染症動線（隔離室の設置など）

動線が悪いと、

• 患者の滞留が発生し、回転率が落ちる
• スタッフが疲弊する
• 医療安全上の問題が起きる

など多くのリスクが生じます。

4. 概算費用を把握して融資審査（1〜2ヶ月）

基本計画のラフプランをもとに、施工会社に概算見積もりを依頼します。

● 融資の際に必要になる主な書類

• 事業計画書
• 初期投資計画（内装費・医療機器・広告費など）
• 資金繰り表
• 見積書（内装・医療機器）
• 医師免許証
• 確定申告書や源泉徴収票（勤務医の場合）

クリニック開業では、融資額は3,000〜8,000万円ほどになることが多く、
日本政策金融公庫や銀行による審査が重要になります。

5. 基本設計（1〜3ヶ月）

融資が通ったら、設計事務所と正式契約を結び、詳細な図面を作成します。

● 基本設計で作るもの

• 平面図
• 断面図
• 電気設備図（医療機器の容量含む）
• 給排水設備図
• 空調図
• 照明計画
• 仕上げ仕様書（床・壁・天井の素材）

クリニックは電気容量が大きいため、
設備図の正確性が非常に重要です。

6. 実施設計（1〜2ヶ月）

基本設計をもとに、施工会社が正確な見積りを作成し、工事契約を締結します。
この段階で、

• 予算調整
• 設備の最終確定
• 医療機器の搬入経路確認
• 行政への最終申請準備

を進めていきます。

クリニック内装で特に大事な考え方と、医療施設ならではの専門設計をまとめています。
一般の店舗内装と違う部分がここです。

クリニック内装工事を成功させるポイント

① 適正価格の見極め

内装工事の費用は施工会社によって大きく異なります。
特にクリニックは技術的な作業が多く、以下のような要素が価格に影響します。

• 医療用床材（長尺シート）の施工精度
• 給排水の増設
• 医療機器の専用電源
• 防音施工（耳鼻科など）
• 放射線設備（CT・X線）
• 自動ドア、シールド工事

● 安すぎる見積りのリスク

• 手抜き工事
• 追加工事で高額になる
• 医療基準を満たさない施工
• 電源容量不足で医療機器が使用不可

● 高すぎる見積りのリスク

• 初期投資が膨らみ、資金繰りが悪化
• 開業資金が不足する

● 見積り比較のポイント

• 同じ設計内容で比較する（図面の差異をチェック）
• 工事項目の抜け漏れを確認
• 医療機器業者の工事費用を別途確認
• 必要に応じて3社以上の相見積りを取る

ただし、クリニックは専門性が高いため、
「医療内装が得意な1社への特命発注」
が最もトラブルが少ないケースもあります。

② 実績が豊富な施工会社に依頼する

クリニック内装工事は、一般の飲食店やオフィスとは全く異なるノウハウが必要です。

● 実績のある施工会社のメリット

• 医療法・消防法への理解が深い
• CTやX線など医療機器との調整が得意
• クリニックの動線設計に慣れている
• 行政の指導ポイントを熟知している
• 開業後のトラブルを減らせる

● 実績が乏しい会社に依頼した場合のリスク

• 法令不適合で工事やり直し
• 開業が遅延する
• 医療機器が作動しない
• 空調能力不足で患者が不快になる
• 防音性能不足で診察内容が漏れる

クリニックは医療機関である以上、
専門性の高い施工会社と協働することが不可欠です。

クリニック内装工事で特に重要な要素（専門ポイント）

ここからは、クリニック内装工事に特有の観点をさらに深く解説します。

① 感染対策を考慮した設計

• 換気量の確保
• 待合室の分散
• 個室化の検討
• 発熱患者専用動線
• 空気清浄機の設置
• トイレの自動水栓化

新型コロナの影響により、クリニック建築の常識が大きく変わりました。

② 医療機器との調整

とくに重要なのが、

• MRI
• CT
• X線
• 超音波
• レーザー
• 内視鏡システム
• 自動精算機
• 電子カルテサーバー

などとの電源・搬入経路・重量の調整です。

③ 音漏れ対策（防音）

• 耳鼻科・心療内科・泌尿器科などでは、
• 診察内容が待合室に聞こえないよう、防音施工は必須です。

④ バリアフリー設計

• 段差解消
• 手すり設置
• 車椅子対応トイレ
• 幅900mm以上の通路

などが求められます。

設計の中でも特に重要な、動線・設備・診療科別の実務ポイントです。
開業後の使いやすさに直結する内容です。

クリニック開業における設計の深層 ― “医療施設ならでは”の専門ポイント

ここからは、一般の店舗内装とは大きく異なる、クリニック設計の専門性についてさらに踏み込んで解説します。
特に設計段階のミスは、開業後の診療効率・医療安全・スタッフの疲労度・ランニングコストに直結するため、極めて重要です。

1. クリニック設計の本質：動線こそが“医療の質”を決める

クリニックの業務は、「待つ」「診察する」「検査する」「会計する」の繰り返しです。
このループをいかにスムーズに回すかで、
1日の診療人数・患者の満足度・スタッフの負担が大きく変わります。

▼動線が悪いと起きる典型的トラブル

• 患者が受付周辺に滞留し密になる
• 診察室の前が混雑して患者同士の距離が近くなる
• スタッフが1日に数キロ以上歩くような効率の悪さ
• 医師が移動に追われ本来の診療に集中できない
• 検査室が遠く、患者を案内するたびにスタッフが疲弊
• 会計待ちが発生し、患者アンケートで不満が続出

こうした状況はすべて、設計段階の動線計画の甘さから発生します。

2. 患者導線とスタッフ導線は“交差させない”が鉄則

クリニックでは一般に次の導線が必要となります。

患者導線
受付 → 待合 → 診察 → 検査 → 会計

スタッフ導線
バックヤード → 診察室 → 処置室 → 検査室 → 物品倉庫

汚染導線
医療廃棄物・感染性廃棄物の運搬ルート

清潔導線
清潔物品（注射セット・ガーゼ・軟膏・カセット等）のルート

医療施設では、清潔導線と汚染導線が交差すると、感染管理上の重大事故につながります。
そのため、レイアウト上は極力導線を分離し、

• バックヤードは患者導線とは反対側に配置
• 院内処置用の流れと、患者用の流れを切り分ける
• 廃棄物ルートを受付や待合から見えない位置に
• 電子カルテのサーバールームを死角に配置
• 点滴患者の動線を他患者と分離

など、細部まで戦略的に考える必要があります。

3. 診療科目ごとのレイアウトポイント（超実践）

診療科により、必要な部屋数・機材・動線は大きく異なります。
ここでは診療科目ごとに重要な基準を深く解説します。

■ 内科クリニックのポイント

• 必要面積は25〜35坪
• 発熱外来対応が必須になりつつある
• 処置室に点滴スペース（2〜3床）
• 心電図・血液検査スペースの確保
• 検査機関との連携動線（検体回収場所）

特に新型コロナ以降は、
一般診療と発熱診療の動線を分けることがほぼ必須です。

■ 皮膚科クリニック

• 必要面積は20〜30坪
• 自費施術が多いため、カウンセリング室が重要
• レーザー機器が多いので電源容量を増強
• 処置室は2部屋以上あると回転率が大幅UP

皮膚科は「滞留時間の短さ」が収益を上げるポイントのため、動線最適化が特に重要です。

■ 耳鼻咽喉科クリニック

• 必要面積は25〜35坪
• 音漏れ対策の防音施工が必須
• ネブライザーコーナー
• 聴力検査室（完全防音）が必要
• 内視鏡の洗浄スペース

耳鼻科はクリニックの中でも設備が多いため、設計ミスが起きやすい科目です。

■ 整形外科クリニック

• 必要面積は40〜60坪
• リハビリ室（20〜30坪）が必要
• X線室、骨密度装置の配置
• 可動域測定スペース
• 患者導線が多く複雑なため動線設計は必須

整形は患者回転率が高いため、受付・会計・診察のスピードを意識した設計が必要になります。

■ 眼科クリニック

• 必要面積は30〜45坪
• 検査室の前後動線が複雑
• 暗室の設置が必須
• レーザー室、眼圧測定スペース
• 待機スペースを多めに取る必要あり

眼科は特に「動線」が診療効率に直結します。
これらの診療科目別ポイントは、施工会社の経験により“質”が明確に違うため、
経験豊富な医療特化の設計会社を選ぶことが最重要です。

4. 設備設計の注意点 ― 医療機関特有の“見えない工事”が多い

クリニックは、見える部分よりも“見えないポイント”で品質が決まります。

■ 電気設備（最も重要）

• 医療機器は高出力
• 回路分岐が多い
• 停電時バックアップ電源が必要な場合も
• 電子カルテサーバー用コンセント
• レーザー専用回路
• CT・MRIの専用線（場合によりキュービクル必要）

電気設備を誤ると、
「医療機器が使えない」「ブレーカーが落ちる」
といった致命的な問題が発生します。

■ 空調設備（患者満足度に直結）

• 一般店舗の2倍の能力が必要
• 待合室は冬でもコートを着た患者が多く暑くなりやすい
• 診察室は医師が暑がるため冷えやすい
• 処置室は寒すぎると患者の体温に影響

空調能力不足は、開業後に最も多いクレームの1つです。

■ 換気設備（感染対策）

• 診察室は毎時換気量（ACH）を確保
• 発熱患者エリアは負圧化する場合も
• トイレは逆流しないよう強制換気

感染症の相談が増えた現在、換気計画を軽視してはいけません。

■ 給排水設備

• 手洗い器の数
• スタッフ用と患者用の分離
• 内視鏡洗浄機用の専用配管

クリニックは水回り増設が多いことから、物件によっては施工が不可のケースがあります。

ここでは、お金まわりと起こりやすいトラブルをまとめています。
開業直前で慌てないための注意点です。

クリニック内装工事の“お金のリアル”

クリニック内装費は坪単価50万円〜150万円ほどと幅があります。
診療科目により異なりますが、以下のような要因で左右されます。

■ 費用が高くなる要因

• 医療機器用の電源強化
• 水回りの増設
• 防音工事
• X線室の鉛シート施工
• 床材の長尺シート（医療用）
• 自動ドア
• 血液検査機器スペースの設置

■ 費用を抑えるためのポイント

• 造作カウンターを最小限にする
• 床材を全面医療用にしない
• 壁の一部を塗装仕上げにすることでコスト削減
• 診察室は必要最低限の広さ（6〜8㎡）に
• バックヤードを簡素化

費用を抑えるには、
「やらないことを明確に決める」
ことが重要になります。

クリニック内装工事で生じやすいトラブルとその回避策

クリニックの内装工事は、一般店舗以上に“トラブル”が起きやすい業種です。
理由は明確で、

• 法令が多い
• 設備が複雑
• 医療機器と連携しなければいけない
• テナント側の規則が厳しい
• 患者安全を確保するための基準が多い

などが挙げられます。
ここでは実際に開業現場で起きやすいトラブルとその予防策を詳しく解説します。

トラブル①：工期が遅れる（最も多い）

● 原因

• 設計図面の確定が遅れる
• 物件側の制限が直前に発覚
• 医療機器の搬入ルート確認不足
• 消防署との協議が長引く
• 施主（院長）の決断が遅れる
• 設計変更が多い
• 施工会社の経験不足

● 遅延の影響

• 内覧会ができなくなる
• 開業日が後ろ倒しになる
• 広告スケジュールが無駄になる
• 医療機器のリース開始が無駄になる
• 人件費だけが発生する

開業延期は数百万円の損失につながることもあります。

● 避けるための対策

• 設計は絶対に急がない（最低2ヶ月）
• 医療機器の搬入ルートは初期段階で確認
• 物件の管理会社の規則を最初に一覧化
• 院長が判断する “チェックポイント” を事前に整理
• 工期に余裕のあるスケジュールを設定（最低45〜60日）

トラブル②：電気容量不足で医療機器が使えない

これはクリニック工事の“あるある”トラブル。
特に、

• CT
• レントゲン
• レーザー
• 手術機器
• 電子カルテサーバー
• 滅菌器

などは電力消費が大きいため、
建物の基本電源では足りない場合があります。

● よくある失敗

• 内装工事後に「電力不足です」と言われる
• 工事完了後に配線のやり直しで追加工事発生
• テナントビル側の電力量が限界で増設不可

● 避けるための対策

• 医療機器一覧を最初に作成（設計前）
• 医療機器のメーカー仕様書を設計者に共有
• 主幹ブレーカーの容量を物件契約前に確認
• X線室がある場合は必ず“電気の専門家”がチェック

トラブル③：消防法に引っかかる

クリニックは不特定多数が出入りする「特殊建築物」に該当するケースもあり、
消防の基準が非常に厳しいです。

● 起こりやすい問題

• 避難経路が基準を満たさない
• 火災報知器の設置不足
• 天井裏を工事してはならない物件だった
• スプリンクラーが必要なのに未設置
• ドアの開閉方向が消防法に反する

これらが工事後に発覚すると、天井を壊してやり直しなど高額な追加費用が発生します。

● 解決策

• 工事前に消防署に図面を持ち込み相談
• テナントビルの消防設備仕様書を入手
• 経験豊富な施工会社を選ぶ（最重要）

トラブル④：防音不足で診察内容が漏れる

特に以下の診療科は要注意です。

• 心療内科
• 泌尿器科
• 耳鼻科
• 産婦人科
• 内科（感染症の説明が聞こえると苦情）

● 発生する問題

• 待合室から診察内容が丸聞こえ
• 隣の診察室の声が響く
• 医師が大声を出さなければ聞こえない

● 対策

• 壁内部にグラスウール＋遮音シート
• 診察室の引き戸は避け、開き戸に
• 天井裏まで壁を“天井高まで”立ち上げる（※多くの安い工事ではこれをやらない）
• 防音の専門施工会社に監修してもらう

トラブル⑤：空調能力が足りない（必ず起きる問題）

クリニックの空調は一般店舗の2倍必要です。

● よくある失敗例

• 待合室が患者でいっぱいになると暑い
• 診察室は医師が暑がるため冷えすぎる
• 処置室が寒すぎて患者が震える
• 換気の影響で温度調整が安定しない

● 予防策

• エアコンの能力を部屋の広さ×1.2〜1.5で設定
• 待合室は天井埋め込み型を複数台設置
• 空調会社による負荷計算を実施
• 換気量を計画した上での空調調整

クリニックの内装費用を決める“7大要素”を専門的に解説

内装費用は坪単価だけで判断してはいけません。
実際には以下の7つの要素で大きく変動します。

① 医療機器の種類と設置条件（費用に最も影響する）
内装費用に直結するのが医療機器です。
例として、医科クリニックで代表的な設備を挙げます。

● 高額医療機器がある場合
これらの条件を満たすために、坪単価が平均より2〜6万円上がることもあります。

② 診療科ごとの特殊工事費
診療科別の平均的な“追加コスト”は以下の通り。

③ テナントの状況（スケルトン vs 居抜き）

● スケルトン
配管や電気を自由に設計できる
ただし工事費は高い（坪20〜35万円が標準）

● 居抜き（元美容院・物販店など）

利用できる設備が多く費用は抑えやすい
しかし医療用途には不十分なケースも多い
一部解体→再構築となり結果的に高くつくことも
居抜き案件で失敗するパターンで最も多いのは、
“排水勾配が合わない”という問題。

④ 電源増設や空調増設

• 主幹ブレーカー交換
• 電力会社への申請
• 空調電源の増設
• 換気扇の増設

これらは合計で20万〜100万円程度かかることがあります。

⑤ 防音・遮音工事

特に心療内科や泌尿器科、耳鼻科、産婦人科では重要。

• 遮音シート
• グラスウール
• 防音ドア

これだけで1室あたり15〜50万円かかることもあります。

⑥ トイレの数と位置

• トイレは医療法の要件により必要数が決まる
• バリアフリーの場合、広さ・段差が問われる
• 排水ルートが合わなければ造作が大きくなる

結果として、1室あたり25〜80万円かかります。

⑦ 物件の構造（鉄骨・RC・木造）

コンクリート造（RC）は配管ルートが制限され、
床配管のために“かさ上げ工事”が発生しやすい。
これで30〜150万円の増額になることもあります。

クリニック内装工事における“契約トラブル”回避ガイド

施工会社とのトラブルを避けるには、
契約前に以下を明記する必要があります。

① 内装工事契約書に必須の項目

• 工期
• 支払いタイミング
• 設計変更の定義
• 追加費用発生時のルール
• 瑕疵担保期間
• 図面の著作権保持者

② 見積には“詳細内訳”が必須

良くない見積書の例：
一式：300万円

良い見積書の例：
間仕切り壁工事：35万円
天井造作：14万円
電気工事：21万円
X線室鉛工事：48万円
床仕上げ：27万円

③ 支払いは3分割が最適

• 契約金
• 中間金
• 最終金（引き渡し後）

一括払いや100％前払いは絶対に避けるべきです。

ここでは、院内の各室ごとの設計ポイントをまとめています。
実際の使いやすさや運営効率に関わる部分です。

院内動線設計 ― 患者のストレスをゼロにする動線工学

クリニック設計において「動線」は最重要ポイントです。
ここでは医療現場で使われる動線を体系的に解説します。

1. 患者動線

患者がクリニックに入ってから出るまでの流れを以下のように分類します。

● A：初診動線
受付 → 待合 → 診察室 → 会計

● B：検査動線
受付 → 診察室 → 検査室 → 診察室 → 会計

● C：処置動線
受付 → 診察室 → 処置室 → 回復スペース → 会計

● D：感染症患者動線
一般患者動線と絶対に分離する必要がある。

これを間違えると、
医療安全計画自体が破綻します。

2. スタッフ動線

看護師・医師・受付の動きを“最短距離化”することで、
開業後の生産性が大幅に変わります。
例：

• 電子カルテ記録スペースを受付の後方に配置
• 診察室はバックヤード側から入れるようにする
• 処置室と診察室をスタッフのみの動線で接続

3. 医師の動線

診察 → 処置 → 画像確認 → 電カル入力

この流れを3歩以内に設計するのが理想です。

4. 清潔・不潔動線

特に以下の診療科では必須です。

• 整形外科
• 皮膚科（自費レーザー）
• 耳鼻科
• 泌尿器科
• 産婦人科

消毒室・滅菌器・汚物処理室などの配置を誤ると、
開業後に衛生問題が発生しやすくなります。

診察室の“使いやすさ”を決める設計の黄金比

診察室の設計にはいくつかの定石があります。

① 診察室は7〜10㎡（4〜6畳）が理想

狭すぎても広すぎても非効率です。

② 診察机の配置は「壁向き」が基本

患者と対面したまま電子カルテに向かうと、
プライバシーや操作性の問題が起きます。

③ 出入口は2つにすると劇的に使いやすい

• 患者用
• スタッフ用

これだけで診療のスピードが大幅に上がります。

④ 診察室のドアは“開き戸”にする

• 防音性
• 気密性
• 片手で閉められること

以上から引き戸よりも開き戸が適切。

待合室設計 ― 患者満足度を最大化するための専門技法

待合室はクリニックの“顔”です。
設計次第でリピート率や口コミ数まで変わります。

① 広さの基準

最低でも1人あたり 0.7〜1.0㎡

混雑する診療科では1.2㎡以上が理想。

② 座席配置のポイント

• 入口に向かって座らせない
• トイレ前に座席を置かない
• 受付から見える位置に配置する
• 隣席との間に20cm以上のゆとりを確保

③ 照明は“高演色LED”がベスト
演色性（Ra）90以上のLEDは患者の肌色が自然に見えるため、
皮膚科・小児科に特に向いています。

④ 間接照明と防眩照明が有効

眩しさを抑え
落ち着いた印象にし
高級感を演出できる

美容皮膚科ではほぼ必須の技法です。

⑤ 待合室の音環境も非常に重要

• ホワイトノイズ
• 穏やかなBGM
• 子供の泣き声の反響対策

音環境の改善は精神科・小児科で効果絶大です。

受付・会計・バックヤード設計 ― クリニック運営の心臓部

受付設計を軽視すると、
開業後に以下のような問題が頻発します。

• 患者が並ぶ
• 会計が遅い
• 書類が散乱する
• プライバシーがない
• スタッフがストレスを抱える

ここではプロが実際に行う設計テクニックを紹介します。

① 受付は“直線型”より“L字型”が最も効率的

L字型にすると、

• 会計と受付を分けられる
• 診察券や書類の受け渡しがスムーズ
• スタッフ同士の連携がとりやすい

② 受付カウンター高さは100〜105cm

• 高すぎると圧迫感
• 低すぎるとプライバシーが守れない

③ カウンター奥は“電子カルテ入力”スペースを確保

• 患者が多いときに受付がパンクしない
• 医師からの指示がすぐ反映できる

④ 会計スペースは受付と分離

• 渋滞を避けられる
• 会計作業に集中できる
• クレカ端末を複数台導入しやすい

⑤ バックヤードは広めに確保することが成功の秘訣

医療現場では備品が増え続けます。

具体例：

• 注射セット
• 針・シリンジ
• 採血管
• ガーゼ
• 消毒液
• 医薬品ストック
• おむつ（小児科）
• レーザー用のジェル（皮膚科）

適切なストックスペースを確保すれば、
スタッフが片付けに追われなくなり離職率が下がるという効果があります。

処置室・検査室 ― 医療安全を支えるクリティカルゾーン

処置室と検査室は医療安全の中心です。

① 処置室の広さ

• 最低でも12〜20㎡（7〜12畳）
• 点滴ベッドは3台以上が望ましい。

② 点滴ベッドの配置

• 患者のプライバシー
• 緊急時の処置スペース確保
• 看護師からの死角ゼロ

この3つが必須。

③ 消毒・滅菌エリアの動線

以下の動線を必ず分離：
使用済み器具 → 洗浄 → 滅菌 → 保管 → 診察室
逆流すると医療事故につながります。

④ 検査室の暗室化（眼科/耳鼻科/内科など）

• OCT
• スリットランプ
• 眼底カメラ

これらは暗室化が必須。

⑤ X線室は専門家が設計すべき領域

• 鉛の厚み
• 造作壁の構造
• ドアの遮蔽
• 電源
• 床耐荷重

素人の施工会社だと
保健所から一発でNGを出されます。

トイレ設計 ― 患者満足度を左右する“地味に重要な”工事

患者から最もクレームが多い場所がトイレ。

① 数は“最低2つ”が基本

• 男女兼用
• 車椅子対応
• 職員用

これが標準です。

② 入口の位置を絶対に間違えない

待合室の顔の前に設置すると
患者の心理的ストレスが最大化します。

③ 特殊配管に注意

• 物件によっては排水勾配が取れない
• 床上げ工事で10〜20cm段差ができる
• 段差はバリアフリー基準でNG
• 必ず設計段階で精密確認が必要

内装デザインの“専門技術”まとめ

ここではクリニック特有のデザインノウハウを整理します。

① 色彩設計

診療科ごとに推奨カラーが違います。

• 内科：ナチュラル・木目
• 小児科：パステル
• 皮膚科：白×ゴールド
• 耳鼻科：ブルー系
• 心療内科：アースカラー

② 照明の調整（500〜700lxが標準）

• 待合室：300〜500lx（落ち着かせる）
• 診察室：500〜700lx
• 処置室：明るめの700〜900lx

③ 仕上げ材の選定

医療施設は、

• 耐薬品性
• 防汚性
• 清掃性
• 防滑性

が求められるため、
一般商業施設と材料が違います。

④ バリアフリー設計

• 入口スロープ
• 床材の滑り抵抗値
• 片開き自動ドア

高齢者の多い診療科では必須。

最後に、開業直前の確認事項と、開業後に差が出るポイントです。
院長の動き方や、後悔しやすい失敗例もここにまとめています。

開業直前の最終チェックリスト

内装工事が終わった後も、開業までに多くの作業があります。

1. 保健所の立ち入り検査

必要書類の準備と、レイアウトの適合チェックが行われます。

2. 消防検査

• 避難誘導灯
• 消火器
• 自動火災報知器

などの設置確認があります。

3. 医療機器の搬入・設定

• CT、X線、電子カルテ
• レーザー
• 自動精算機

4. スタッフ導入研修

院内の動線をスタッフが理解していないと診療が混乱します。

5. 内覧会の準備

開業前に地域にクリニックを知ってもらうための重要施策です。

開業後に差が出るクリニックの“内装と経営の関係性”

クリニックの内装は、単なる見た目ではありません。
実は、経営指標に大きく影響します。

① 内装が患者数に影響する

• 明るい
• 清潔感がある
• 落ち着く色調
• プライバシーが守られる

これらは患者満足度調査でも重要項目です。

② 内装が回転率に影響する

動線が最適化されたクリニックは、
1時間あたりの患者数が倍になることも珍しくありません。

③ 内装がスタッフ定着率に影響する

バックヤードの狭さや動線の悪さは、
スタッフの疲労と離職に直結します。

医療機器との調整 ― 設計前に絶対にやるべき“5つの表”

クリニック工事では、
医療機器と内装の連動が非常に重要です。
そのため、開業準備の早い段階で以下の「5つの設備表」を作成しておく必要があります。

① 電源容量一覧表

医療機器ごとに、

• 必要電圧（100V / 200V）
• 容量（kVA）
• 単独回路の有無

を一覧化します。

② 搬入経路確認表

• 入口幅
• エレベーターサイズ
• 階段の幅
• 搬入日の制限

特にCT・X線・レーザー機器などは要注意。

③ 給排水設備一覧

必要な部屋に、

• 手洗い
• 洗浄用シンク
• 医療機器専用の排水ライン

がどれだけ必要か事前に整理します。

④ 空調・換気一覧表

• 診察室、処置室、待合室の必要空調能力
• 換気量（ACH）の計算
• 感染対応の負圧室の有無

⑤ 医療機器配置図（最重要）

医療機器が部屋に収まっても、

• 動線
• 操作スペース
• 点検スペース
• 荷物置き場

などを考慮しなければ実際には使えません。

診療科別・クリニック内装の“極めて実践的なデザインノウハウ”

ここからは、診療科ごとに「現場で実際に問題になりやすいポイント」を解説します。

■ 内科

● 必須の部屋（実際の現場ベース）

• 診察室（1〜2室）
• 発熱外来エリア
• 処置室（点滴スペース3床以上がおすすめ）
• 心電図スペース
• CRPや血算の検査スペース

● よくある失敗

• 発熱患者の導線が一般患者と交差
• 点滴スペースが狭く滞留
• 心電図の音漏れ・プライバシー不足

■ 皮膚科

● 必須の部屋

• 診察室
• 処置室×2
• 自費施術室×1〜3
• カウンセリング室
• 施術待機スペース

● よくある失敗

• レーザーの電源容量不足
• カウンセリング室が小さすぎて稼げない
• 動線が悪く回転率が落ちる

■ 耳鼻科

● 必須の設備

• 聴力検査室（完全防音）
• ネブライザーエリア
• 内視鏡洗浄スペース
• スライド式診察台

● よくある失敗

• ネブライザーの蒸気で湿度が上がり空調崩壊
• 音漏れ問題
• 受付前で患者が滞留しやすい

■ 整形外科

● 必須

• リハビリ室（20〜40坪）
• X線室
• 骨密度測定室
• 受付は広めに

● よくある失敗

• リハビリ室が狭くて回転率が落ちる
• X線室の鉛厚が不足
• 動線が交差しやすい

■ 心療内科

● 必須

• 完全防音の診察室
• セキュリティ確保
• 落ち着いた照明と音環境

● よくある失敗

• 壁の遮音が不十分
• ドアの隙間から声が漏れる
• 待合室が明るすぎる、反対に暗すぎる

クリニック開業後の“内装が左右する運営効率”

意外と見落とされがちですが、内装は開業後の運営効率に直結します。

① 回転率が上がるクリニックの特徴

• 受付と会計が一列ではなく“分離”されている
• カルテ入力スペースが最短動線にある
• 患者とスタッフの交差が少ない
• 処置室に余裕がある
• トイレの数が適切（2つ以上）

② スタッフが辞めにくいクリニックの内装の特徴

• 休憩室が独立している
• ロッカーが十分な広さ
• バックヤードが広い
• スタッフ動線が短い
• 清潔／汚染の区別がしやすい

③ 患者満足度が高い内装の特徴

• 照明色が自然光に近い
• 音環境が整っている
• 受付カウンターの高さが適切
• 座席間隔が広い
• プライバシーが守られる

内装を“成功させる院長の行動”

院長の行動で工事の成否が大きく変わります。

① 院長がやるべきこと

• コンセプトの明確化
• 医療機器の決定を早めに
• 設計図面のチェックを必ず実施
• 現場確認を週1回以上
• 施工会社とのコミュニケーション

② 院長がやってはいけないこと

• 直前の大幅な設計変更
• 価格だけで施工会社を選ぶ
• 設備仕様の確認を怠る
• 他院の真似だけで内装を決める

まとめ：クリニック内装工事は“事前準備で決まる”

ここまでのすべてを集約すると、結論は1つです。
クリニックの内装工事は、
工事が始まる前の計画で9割決まる。
事業計画から物件選び、設計、動線、医療機器の仕様、法令、施工会社選び──
これらすべてが成功の土台になります。
医療施設の内装は専門性が非常に高く、
一般的な施工会社では対応しきれません。

開業後に後悔しやすい“内装の失敗例集”

ここでは実際の開業現場で頻発する失敗をまとめます。

① 収納不足でバックヤードが地獄化
クリニックは毎月のように備品が増えるため、
収納が少ないと現場が崩壊します。

② 処置室が狭く緊急時に対応できない
1名の処置室では絶対に足りません。

③ レーザー室に換気を付け忘れた
熱気がこもり機器が故障します。

④ 診察室の防音不足
患者が離れていきます。

⑤ 空調の能力が全く足りない
特に窓が多いテナントで多発。

⑥ トイレが1つしかない
待ち時間が地獄になります。

総まとめ ― クリニック内装は“医学＋建築＋経営”の総合科学

ここまで述べたとおり、
クリニック内装工事は極めて専門性が高く、
普通の店舗内装とは次元が異なります。
必要なのは、

• 医療法
• 建築基準法
• 消防法
• 感染対策
• 動線設計
• 医療機器設置技術
• 患者心理
• 経営効率

すべてを統合する力です。
そのため、成功するクリニックは
「計画の時点でほぼ勝負がついている」
というのが現場の共通認識です。